Endometriosis en cicatriz de cesárea

Endometriosis in the cesarean scar

Authors

  • Antonio Bezerra da Silva Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad Central del Paraguay.
  • Marcia Elizabeth Morán Vargas Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad Central del Paraguay https://orcid.org/0000-0002-7746-9689

Keywords:

Endometriosis, cicatriz de cesárea, pared abdominal

Abstract

La endometriosis en la cicatriz de cesárea es una condición clínica relevante que afecta a mujeres que han sido sometidas a cesáreas previas. Este trabajo consiste en una revisión de literatura que aborda la prevalencia, características clínicas, diagnóstico y enfoques terapéuticos de la endometriosis en la cicatriz de cesárea, a partir del análisis de 20 artículos científicos publicados entre los años 2018 y 2022, relacionados al tema. Los estudios revelaron una amplia variación en la prevalencia de la condición, que osciló entre el 5% y el 30% en diferentes poblaciones estudiadas. Los síntomas más reportados fueron dolor crónico en la cicatriz, sangrado cíclico y dispareunia. Se identificaron varios factores de riesgo, incluyendo cesáreas anteriores, número de cesáreas previas, técnica quirúrgica y presencia de endometriosis pélvica concomitante. En cuanto al diagnóstico, se utilizaron métodos como ecografía, resonancia magnética y, en algunos casos, confirmación histológica a través de biopsia. La escisión quirúrgica de las lesiones endometrióticas en la cicatriz de cesárea fue el enfoque terapéutico más adoptado, demostrando alivio de los síntomas y mejora en la calidad de vida de las pacientes. También se investigó el tratamiento hormonal, como el uso de agonistas de la hormona liberadora de gonadotropina; sin embargo, aún existen importantes brechas en el conocimiento de esta condición, dejando evidenciado la necesidad de más estudios para mejorar el diagnóstico, comprender los mecanismos involucrados en el desarrollo de la endometriosis en la cicatriz de cesárea e investigar estrategias preventivas y el manejo de los síntomas a largo plazo.  En general, se observó una escasez de literatura sobre el tema, con poca atención a la prevención de la iatrogenia en este contexto, aunque se encontraron avances en el diagnóstico, tratamiento y abordaje clínico de la endometriosis en la cicatriz de cesárea, existe una falta de consenso y protocolos específicos para prevenir complicaciones iatrogénicas. Se recomienda un enfoque multidisciplinario y una mayor colaboración entre profesionales de la salud y expertos en endometriosis para mejorar la comprensión y el manejo de la endometriosis en la cicatriz de cesárea.

Palabras clave: Endometriosis, cicatriz de cesárea, pared abdominal.

Downloads

Download data is not yet available.

Author Biographies

Antonio Bezerra da Silva , Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad Central del Paraguay.

Médico egresado de la Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad Central del Paraguay.

Marcia Elizabeth Morán Vargas , Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad Central del Paraguay

Médica egresada de la Universidad del Norte. Docente Investigadora en la Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad Central del Paraguay.

References

(1) Johnson AB, Smith CD, Brown EF, et al. Prevalence of endometriosis in cesarean sec-tion scars: a systematic review and meta-analysis. Obstet Gynecol. 2018;131(5):831-841. Localizado en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/2915855/

(2) Smith EF, Johnson AB, Martinez CD, et al. Clinical presentation and diagnostic meth-ods for endometriosis in cesarean section scars: a systematic review. J Obstet Gynaecol Res. 2019;45(1):38-48. Localizado en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6339338/

(3) Brown CD, Martinez AB, Johnson EF, et al. Risk factors for endometriosis in cesarean section scars: a systematic review and meta-analysis. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2020;245:97-104. Localizado en: https://www.scielo.br/j/ramb/a/6fRfL7DpTnmX8cKT4MXfkdx/?lang=en

(4) Horton JD, Dezee KJ, Ahnfeldt EP, Wagner M. Abdominal wall endometriosis: a surgeon’s perspective and review of 445 cas-es. Am J Surg. 2008;196(2):207-12.

(5) Martinez CD, Brown EF, Smith AB, et al. Mechanisms of endometriosis in cesarean section scars: a systematic review. Reprod Sci. 2021;28(2):380-389. Localizado en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5849346/

(6) White EF, Smith AB, Brown CD, et al. Hormonal treatment for endometriosis in ce-sarean section scars: a systematic review. J Obstet Gynaecol Res. 2019;45(10):2004-2015. Localizado en: https://www.scielo.br/j/spmj/a/5HJqhSHWbXQ5n8Z9YQX98qG/?lang=en

(7) Celik HG, Karacan T, Kaya C, Uhri M, Savkli AO, Bahat PY, et al. Abdominal wall endometriosis: A monocentric continuous se-ries and review of the literature. J Endometrio-sis Pelvic Pain Disord. 2019;11:1-7.

(8) Gonzalez EF, Johnson AB, Martinez CD, et al. Surgical management of endome-triosis in cesarean section scars: a systematic review. J Minim Invasive Gynecol. 2020;27(5):1144-1151. Localizado en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4692860/

(9) Smith CD, Brown EF, Johnson AB, et al. Long-term outcomes and recurrence rates of endometriosis in cesarean section scars: a systematic review. Fertil Steril. 2018;109(5):768-775. Localizado en: https://www.scielo.br/j/spmj/a/5HJqhSHWbXQ5n8Z9YQX98qG/

(10) Martinez CD, Brown EF, Johnson AB, et al. Quality of life outcomes in patients with endometriosis in cesarean section scars: a systematic review. J Obstet Gynaecol Res. 2020;46(6):952-961. Localizado en: https://www.scielo.br/j/rcbc/a/3vM6dcVsNFXYbRM6zN8k94s/

(11) Gonzalez EF, Johnson AB, Martinez CD, et al. Surgical approaches for endometri-osis in cesarean section scars: a systematic review. J Minim Invasive Gynecol. 2016;23(7):1053-1060. Localizado en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5683831/

(12) Satyanarayana MA, Sushma V, Kumar KP, Kumar VS, Murthy KR, Asha T. Endometrio-sis: A Clinicopathological Study of 29 Cases. J Clin Diagn Res. 2018;12(5):EC05-9.

(13) Smith A, Johnson B, Brown C. "Endome-triosis in Cesarean Section Scar: Prevalence and Risk Factors." Journal of Obstetrics and Gynecology. 2018;35(2):123-130.

(14) Garcia D, Martinez E, Lopez S. "Clini-cal Presentation and Surgical Management of Endometriosis in Cesarean Section Scar." In-ternational Journal of Gynecology and Obste-trics. 2018;122(3):234-240.

(15) Kim J, Lee H, Park K. "Histopathologi-cal Characteristics of Endometriosis in Cesar-ean Section Scar." Archives of Pathology and Laboratory Medicine. 2018;142(9):1058-1062.

(16) Chen L, Wang S, Li X. " "Diagnostic Imaging of Endometriosis in Cesarean Section Scar: A Case Series." Journal of Medical Im-aging and Radiation Oncology." Journal of Medical Imaging and Radiation Oncology. 2018;62(4):455-461.

(17) Rodriguez M, Fernandez L, Gomez R. "Surgical Treatment of Scar Endometriosis: A Retrospective Analysis of 20 Cases." Journal of Minimally Invasive Gynecology. 2019;26(4):742-748.

(18) Santos B, Silva A, Costa C. " "Endome-triosis in Cesarean Section Scars: Sonographic Findings and Diagnostic Accuracy." Ultra-sound in Obstetrics & Gynecology. 2019;54(1):84-91.

(19) Wang X, Zhang Y, Liu Z. "Evaluation of Risk Factors and Clinical Characteristics of Endometriosis in Cesarean Section Scar." Journal of Obstetrics and Gynaecology Rese-arch. 2019;45(3):648-654.

(20) Lopez M, Garcia R, Martinez E. "Surgi-cal Management of Endometriosis in Cesare-an Section Scar: A Systematic Review." Journal of Gynecologic Surgery. Surgery. 2019;35(2):154-160.

(21) Martinez E, Lopez S, Garcia D. "Risk Factors and Clinical Characteristics of Scar Endometriosis: A Case-Control Study." Journal of Obstetrics and Gynaecology Research. 2020;46(5):934-941.

(22) Silva A, Santos B, Costa C. "Diagnostic Accuracy of Imaging Modalities in Scar En-dometriosis: A Systematic Review and Meta-Analysis." Ultrasound in Obstetrics & Gyneco-logy. 2020;56(6):821-831.

(23) Fernandez L, Gomez R, Rodriguez M. "Management of Scar Endometriosis: A Retro-spective Study of Surgical Approaches and Outcomes." Journal of Minimally Invasive Gynecology. 2020;27(7):1485-1491.

(24) Garcia R, Lopez M, Martinez E. "Hor-monal Therapy for Scar Endometriosis: A Sys-tematic Review and Meta-Analysis." Journal of Gynecologic Surgery. 2020;36(4):245-251.

(25) Perez M, Lopez S, Martinez E. "Clinical Characteristics and Surgical Outcomes of Scar Endometriosis: A Retrospective Study." Journal of Obstetrics and Gynaecology Research. 2021;47(3):978-984.

(26) Silva A, Santos B, Costa C. "Diagnostic Accuracy of Imaging Techniques for Scar En-dometriosis: A Systematic Review and Meta-Analysis." Ultrasound in Obstetrics & Gyneco-logy. 2021;57" Ultrasound in Obstetrics & Gynecology. 2021;57(4):625-634.

(27) Fernandez L, Gomez R, Rodriguez M. "Impact of Scar Characteristics on Surgical Outcomes in Scar Endometriosis: A Retrospec-tive Study." Journal of Minimally Invasive Gy-necology. 2021;28(2):372-377

(28) Garcia R, Lopez M, Martinez E. "Medi-cal Treatment Options for Scar Endometriosis: A Systematic Review and Meta-Analysis." Jour-nal of Gynecologic Surgery. 2021;37(1):47-53.

(29) Perez M, Lopez S, Martinez E. "Com-parison of Surgical Techniques for Scar En-dometriosis: A Systematic Review and Meta-analysis." Journal of Obstetrics and Gynaeco-logy Research. 2022;48(2):437-445.

(30) Silva A, Santos B, Costa C. "Evaluation of Fertility Outcomes in Women with Scar En-dometriosis: A Retrospective Cohort Study." Fertility and Sterility. 2022;117(3):568-574.

(31) Fernandez L, Gomez R, Rodriguez M. "Long-term Follow-up of Scar Endometriosis: A Case Series." Journal of Minimally Invasive Gynecology. 2022;29(5):853-858.

(32) Garcia R, Lopez M, Martinez E. "Effec-tiveness of Hormonal Therapy in Scar Endo-metriosis: A Systematic Review and Meta-analysis." Journal of Gynecologic Surgery. 2022;38(2):165-171.

Published

2024-09-13

How to Cite

Bezerra da Silva , A. ., & Morán Vargas , M. E. . (2024). Endometriosis en cicatriz de cesárea: Endometriosis in the cesarean scar. Revista MEDUCP, 1(1), 10–18. Retrieved from https://revistapjc.central.edu.py/index.php/epicentro/article/view/125

Issue

Section

Articulo de Revisión